
郁金的作用和功效與作用
郁金的作用和功效與作用,郁金是中藥的一種,有治療胸腹疼痛的好處,很多人可能聽說過這味中藥但是卻不是很了解它有什么作用,下面和大家分享郁金的作用和功效與作用。
郁金為常用中藥。始載《唐本草》,原為姜黃的根莖?,F(xiàn)商品郁金則為姜黃的塊根和同屬植物的塊根。其根莖則分別命名為其他藥材(見姜黃附注)。
別名:玉金、玉京。
來源:為姜科多年生草本姜黃屬四種植物川郁金或姜黃或莪術(shù)或毛莪術(shù)的塊根經(jīng)蒸煮后干燥而成。栽培或野生。包括以下品種:
1、姜黃的塊根,產(chǎn)地名黃絲郁金,商品名川玉金、黃玉金。
2、莪術(shù)的塊根,產(chǎn)地名綠絲郁金,商品亦名川玉金、黃玉金。
3、溫郁金的塊根,產(chǎn)地名溫郁金,商品別名黑玉金。
4、毛莪術(shù)的塊根,產(chǎn)地名莪苓,商品名桂玉金或云玉金。
5、川郁金的塊根,產(chǎn)地四川,商品名自絲郁金。
產(chǎn)地:1、川玉金:(姜黃和莪術(shù)的塊根)主產(chǎn)于四川崇慶、雙流、犍為、新津、宜賓等地。
2、溫玉金:主產(chǎn)于浙江溫州地區(qū)的瑞安縣。
3、桂玉金:主產(chǎn)于廣西、云南。
性狀鑒別:1、川玉金:呈卵形或紡錘形,長1.5~3厘米,直徑0.5~1.5厘米,兩端稍尖或一端鈍圓一端稍尖。表面灰黃色或淡棕色,有極細(xì)密的皺紋。質(zhì)堅(jiān)實(shí),橫斷面平坦光亮,角質(zhì)狀,黃色或橙色,中部有一圓心,約占有徑的1/3~1/2以上,層圈分明,易瑕部剝離,整個圓心呈圓棗核狀。氣帶姜香,味辛而苦。
以粒大均勻,皮細(xì)堅(jiān)實(shí),斷面橙黃色者為佳。
2、溫玉金:呈紡錘形同答彎曲而稍扁,長3~6厘米,直徑1~1.5厘米。表面暗灰色,有較粗的密皺紋。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面平滑光亮。角質(zhì)狀,褐色、棕褐色或淡褐色,中部圓心隨外形的變化呈圓形或扁圓形,層圈分明,但與皮部結(jié)合緊密。氣微,味微苦辛。
以個大均勻,外皮少皺縮,斷面褐色,光亮者為佳。
3、桂玉金:呈紡錘形或卵圓形,有的稍扁,長2~6厘米,直徑0.8~1.5厘米。表面灰黃白色,有較細(xì)的皺紋。質(zhì)亦堅(jiān)實(shí)而稍松脆,斷面平滑光亮,角質(zhì)狀,黃白色、余略與川郁金相同。氣微,味辛苦。
以粒大,皮細(xì),斷面黃白色者為佳。
主要成分:含揮發(fā)油。油中成分大體與各自的根莖(莪術(shù))相似。
藥理作用:理氣、散瘀、止痛。其作用為:(1)健胃;(2)利膽:姜黃素能促進(jìn)膽汁分泌和排泄,能減少尿內(nèi)的尿膽元;(3)利尿,故有助于清熱。此外,還有輕度的鎮(zhèn)痛作用。
炮制:切片、生用。
性味:辛、苦、寒。
歸經(jīng):入心、肝肺經(jīng)。
功能:舒氣解郁,涼血破瘀,利膽。
主治:兩脅脹滿,胸腹疼痛,痛經(jīng),吐衄血,癲狂,熱病神昏,濕熱黃疸,膽石癥。
臨床應(yīng)用:為疏肝解郁止痛的重要藥物。
1、治肝郁脅痛屬氣血郁滯者,表現(xiàn)有胸脅滿悶和脹痛,例如慢性肝炎和肝硬變所致的肝區(qū)痛,可在逍遙散基礎(chǔ)上加郁金。
2、治泌尿系疾患,多用于腎結(jié)石等引起的腎區(qū)痛,取其有利尿和鎮(zhèn)痛作用。常配利尿滲濕藥(參考金錢草項(xiàng)下腎石方);治腎結(jié)核的血尿可配旱蓮草、冬葵子、石葦?shù)取?/p>
近年來,郁金也用于中西醫(yī)結(jié)合治療膽石癥,配金錢草,枳殼、木香、大黃等,加強(qiáng)利膽鎮(zhèn)痛作用,方如膽道排石湯(天津南開醫(yī)院方),對較小的或泥沙樣的肝膽管結(jié)石而無嚴(yán)重梗阻或感染者,有一定療效。
3、治血瘀經(jīng)痛,尤其適宜于經(jīng)前痛而偏于熱,有氣血郁滯表現(xiàn)者,可用郁金配柴胡、當(dāng)歸、黃苓等,方如宣郁通經(jīng)湯(本方中郁金善解氣郁,當(dāng)歸善解血郁,黃苓善解熱郁,配合應(yīng)用有加強(qiáng)理血清熱鎮(zhèn)痛作用)。
4、治濕溫神昏(如“流腦”、“乙腦”病人的神志不清或呆滯),郁金配菖蒲最常用,有清心熱和芳香開竅作用,可加入清熱解毒方劑內(nèi)。
又治癲狂(精神分裂癥的躁狂狀態(tài))或癲癇,與痰氣郁結(jié)有關(guān)者(胸悶、不思飲食、吐涎沫、苔膩、脈滑),可用郁金配白礬,以解郁除痰,方如白金丸。但單用效力較薄,現(xiàn)代多用白金丸味(如菖蒲、朱砂、膽南星、丹參等)。
附:1、郁金的商品種婁分為廣郁金和川郁金,但其名稱與產(chǎn)地并不相符。廣郁金(又名黃郁金)主產(chǎn)于四川;川郁金(又名黑郁金)主產(chǎn)于浙江溫州,也稱溫玉金。兩者功用大同小異,一般用廣郁金較多,而川郁金的特點(diǎn)是:藥性較溫和,祛痰而又不致于過分虛散,體虛者可以選用;
2、郁金習(xí)慣上不與丁香同用;
3、需用柴胡解肝郁而又嫌其則燥時(shí),可用郁金配白芍代。
用量:3~9g。
處方舉例:1、膽道排石湯(天津南開醫(yī)院方):金錢草30g,茵陳15g,郁金15g,枳殼9g,木香9g,生大黃6~9g,水煎服。
2、宣郁通經(jīng)湯(傅青主);川郁金3g,當(dāng)歸15g,黃苓3g,白芍15g,丹皮15g,山梔子9g,白芥子6g(炒研)柴胡3g,香附3g,生甘草3g,水煎服,每日1劑,連服4劑。
3、白金丸(古驗(yàn)方);白礬30g,郁金30g,共為細(xì)末,面糊為丸,每日三次,每次3g,開水送服,也可用菖蒲9g煎湯加數(shù)滴姜汁送服。
注:1、郁金習(xí)慣認(rèn)為四川產(chǎn)品顆粒均勻,皮細(xì),內(nèi)色黃亮,品質(zhì)最好。浙江產(chǎn)品顆粒大,較癟瘦,皮粗,內(nèi)色黑褐,品質(zhì)較差。但在門市配方中,習(xí)慣稱川郁金為廣郁金,溫郁金稱川郁金,實(shí)屬錯冠產(chǎn)地。應(yīng)根據(jù)產(chǎn)地結(jié)合植物情況,研究更正。
2、廣西、云南產(chǎn)品原名莪苓,為郁金的代用品,一九五九年《中藥志》命名為桂郁金,同等使用。
3、郁金畏丁香。
(一)郁金的作用
理氣解郁。
郁金為血分之氣藥,既理氣,又化瘀,辨證為氣滯血瘀者常用本品。臨床上有氣滯血瘀的疾病,如心肌炎、冠心病胸悶胸痛或伴心絞痛、慢性肝病或伴門靜脈高壓、免疫病肺損害或伴肺動脈高壓、慢性膽囊炎膽石癥、輸尿管結(jié)石伴血尿等,這些都需用理氣化瘀的方法治療,郁金是適用藥,可與柴胡、白芍等同用。
①用于濕溫病,痰濁蒙蔽清竅,神昏譫語者,可與菖蒲、山梔、滑石同用。
②用于痰郁內(nèi)阻,情緒抑郁,心煩意亂,失眠多夢,可與茯苓、菖蒲、合歡皮等同用。
③用于痰迷清竅,精神錯亂,胡言亂語,可與白礬同用,或與香附、蜈蚣、全蝎、巴豆霜同用。
保肝和利膽。
郁金能保肝和利膽,對損傷的肝細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)有恢復(fù)功效。郁金不但對慢性肝病和免疫性肝病能緩解癥狀,與柴胡、白芍、枳殼等同用,可先緩解癥狀,肝功能也會隨之而好轉(zhuǎn)。難以治療的是升高的膽紅素,在復(fù)方中加入郁金、焦山梔后,也會慢慢地下降。
祛瘀止血。
郁金止血的適應(yīng)證古人是有明確認(rèn)識的,主要是針對有瘀的陳血。而藥理研究提示郁金有抗凝血作用,能促進(jìn)溶血。這證實(shí)了古人的認(rèn)識是正確的。郁金是祛瘀止血藥,既有瘀血又有出血的情況下才能使用,沒有瘀滯的`情況下是不能用的,用了會加重出血,這在臨床上是很難掌握的。實(shí)際上是直接祛瘀、間接止血。因此,郁金是祛瘀藥而不應(yīng)是止血藥。
郁金化瘀止血,沒有瘀滯的出血,如上消化道急性出血,不明原因的血尿、急性支氣管擴(kuò)張咯血、婦科血崩等。這些都是新血,沒有瘀滯,都是不能使用郁金的。
行氣祛瘀。
①用于慢性胃炎之上腹脹痛,可與川楝子、元胡、木香等同用。
②用于慢性肝炎、慢性膽囊炎之脅肋脹痛,可與丹參、赤芍、川芎、青皮等同用。
③用于痛經(jīng)之經(jīng)前腹痛脹滿,可與當(dāng)歸、川芎、桃仁、烏藥等同用。
④用于胸痹,即冠心病,胸悶脹痛、氣機(jī)不暢,可與薤白、桂枝、川芎等同用。
涼血清心。
用于血熱的吐血、衄血、尿血。配生地,丹皮,山梔等涼血藥,可起到祛瘀生新、涼血止血、而又不致留瘀的作用。
抗動脈硬化。
能夠主治中風(fēng)后昏迷、偏癱、語言不利、癡呆等之因氣滯血瘀所引起者,常伴有精神抑郁、悶悶不樂、脈弦等臨床表現(xiàn)。
活血止痛。
用于血瘀氣滯的胸腹脅肋脹痛,肝氣郁結(jié),經(jīng)行腹痛,月經(jīng)不調(diào),腹中結(jié)塊等癥,如(宣郁通經(jīng)湯)。
利濕退黃。
用于急性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石癥而出現(xiàn)黃疸者,可與茵陳、金錢草、山梔等藥配用。
(二)郁金的功效
【性味】 辛苦,涼。
①《唐本草》:"味辛苦,寒,無毒。"
②《本經(jīng)逢原》:"辛苦,平,無毒。"
【歸經(jīng)】 入心、肺、肝經(jīng)。
①《綱目》:"入心及包絡(luò)。"
②《雷公炮制藥性解》:"入心、肺二經(jīng)。"
③《本草經(jīng)疏》:"入手少陰、足厥陰,兼通足陽明經(jīng)。"
【功能主治】 行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經(jīng),黃疸。
①《藥性論》:"治女人宿血?dú)庑耐?,冷氣結(jié)聚,溫醋摩服之。"
②《唐本草》:"主血積,下氣,生肌,止血,破惡血,血淋,尿血,金瘡。"
③《珍珠囊》:"涼心。"
④李杲:"治陽毒入胃,下血頻痛。"
⑤《本草衍義補(bǔ)遺》:"治郁遏不能散。"
⑥《綱目》:"治血?dú)庑母雇矗a(chǎn)后敗血沖心欲死,失心顛狂。"
⑦《本草通玄》:"治痘毒入心。"
⑧《本草正》:"止吐血,衄血;單用治婦人冷氣血積,結(jié)聚氣滯,心腹作痛。"
⑨《本草述》:"治發(fā)熱,郁,咳嗽,齒衄,咳嗽血,溲血,頭痛眩暈,狂癇,滯下,淋,并眼目鼻舌咽喉等證。"
⑩《本草備要》:"行氣,解郁;泄血,破瘀。涼心熱,散肝郁。治婦人經(jīng)脈逆行,"
⑾《本草從新》:"能開肺金之郁。"
⑿《要藥分劑》:"涼血。"
郁金的藥用價(jià)值
(一)免疫抑制和抗變態(tài)反應(yīng)。
免疫抑制:用郁金揮發(fā)油小鼠腹腔注射,對溶血素產(chǎn)生、空斑細(xì)胞形成之特異性體液免疫功能,有明顯的抑制功效,對淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率、T細(xì)胞免疫功能也有明顯的抑制作用。
提高吞噬功能:郁金多糖能激活小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),提高吞噬指數(shù)。
抗變態(tài)反應(yīng):郁金提取物對l型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有抑制作用,能抗組胺釋放,并且有抗炎作用。
(二)保肝利膽。
保肝:溫郁金揮發(fā)油大鼠腹腔注射,能使肝細(xì)胞損傷得到明顯修復(fù)。溫郁金揮發(fā)油對中毒性肝炎有降低SGPT、提高血漿總蛋白的功效;并能使受損之肝細(xì)胞線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)恢復(fù)正常。對CCl1所致的自由基有滅活作用,并能抑制肝微粒體的脂質(zhì)過氧化,對肝臟起到保護(hù)作用。
利膽:注射液能促進(jìn)膽汁的生成和分泌,并能收縮膽囊,促進(jìn)膽汁排出。
(三)對代謝的作用。
對蛋白代謝:揮發(fā)油能促進(jìn)大鼠肝細(xì)胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白,抑制γ-球蛋白的合成。還能降低血漿纖維蛋白原的含量。
對肝糖原代謝:揮發(fā)油注射液對大鼠有促進(jìn)肝糖原合成和肝糖原分解的作用。
對脂質(zhì)代謝:揮發(fā)油注射液能使實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠的血清膽固醇和γ-脂蛋白含量降低,糾正α-、β-脂蛋白的比例失調(diào),同時(shí)使主動脈中膽固醇和甘油三酯含量降低,抑制主動脈內(nèi)膜中粥樣斑塊形成和脂質(zhì)的沉積。
(四)增纖溶和抗血小板聚集。
抗凝血:揮發(fā)油注射液能增強(qiáng)纖溶活性,并通過提高cAMP含量而明顯抑制血小板聚集,因而能起到抗凝血的作用。
提高cAMP含量:揮發(fā)油注射液能使小鼠心、肝、脾中cAMP含量明顯提高。
(五)抑制胃酸和抗?jié)儭?/strong>
抑制胃酸:口服郁金煎劑有刺激胰泌素分泌的作用,能使胃酸分泌量明顯增多,而對胃泌素?zé)o明顯影響。
抗?jié)儯河艚饟]發(fā)油El服對大鼠慢性胃潰瘍和應(yīng)激性潰瘍都有明顯的抑制作用。
(六)解痙、鎮(zhèn)痛和催眠。
解痙:揮發(fā)油口服對家兔輸尿管痙攣有顯著的解痙作用,有利于緩解輸尿管痙攣性疼痛。
鎮(zhèn)痛:揮發(fā)油注射液有顯著的鎮(zhèn)痛作用,并強(qiáng)于水楊酸鈉。
催眠:郁金二酮能明顯延長貓的各期睡眠,并優(yōu)于朱砂安神丸,說明郁金有較強(qiáng)的中樞抑制作用。
(七)致流產(chǎn)。
制劑小鼠灌胃和腹腔注射,對早、中、晚期妊娠都有終止作用。對早孕小鼠可使胚胎壞死、吸收或排出體外;用于中孕小鼠可見流血,解剖子宮內(nèi)尚有殘?zhí)ィ煌碓行∈蟾骨蛔⑸浜?4小時(shí),大部分娩出仔鼠。其致流產(chǎn)機(jī)制可能為抗孕激素作用,與興奮子宮有關(guān)。證實(shí)了孕婦確應(yīng)禁用郁金。
(八) 抗真菌作用。
水浸劑(1:3), 在試管內(nèi)對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
【臨床應(yīng)用】
用於氣滯血瘀的胸、脅、腹痛。
郁金味辛能散布能行,既能活血,又能行氣解郁而達(dá)止痛之獨(dú)立自主。常配木香同用,偏氣郁者倍木香,偏血郁者倍郁金,即《醫(yī)宗金鑒》顛倒木金散;臨床亦常與丹叁、柴胡、香附等配伍同用。
治婦女經(jīng)行腹痛、乳脹、屬肝郁有熱,氣血瘀滯者,配柴胡、山枝等同用,如 《傅青主女科》宣郁通經(jīng)湯;
治胸脅損傷、胸悶疼痛,配丹叁、延胡、杏仁等以疏肝解郁,活血止痛;
治脅下癥積,配鱉甲、莪術(shù)等以化瘀消癥。
用於熱病神昏,癲癎痰閉之癥。
郁金辛散苦泄,能解郁開竅,且其性寒,兼有清心之功。
治濕溫病濕濁蒙閉心竅者,配菖蒲、山枝等,如菖蒲郁金湯;
治癲狂、癲癎痰火蒙心者,配白礬,如白金丸。
用於肝膽濕熱癥。
郁金性寒入肝膽經(jīng),能清熱利膽退黃。
治肝膽濕熱黃疸,配茵陳、山枝等;
若濕熱煎熬成石之膽石癥,常配金錢草等以利膽排石。
用於吐血、衄血及婦女倒經(jīng)等氣火上逆之出血癥。
郁金味苦而性寒,能順氣降火而涼血止血。
常配生地、山枝等,如 《醫(yī)學(xué)心悟》生地黃湯;
若熱結(jié)下焦,傷及血絡(luò)之尿血、血淋、亦可用之,常配生地、小薊等。
治結(jié)石癥。
近代臨床以郁金為主治濕熱型、氣滯血瘀型等結(jié)石癥。
治早搏者。
又有以川郁金粉或片劑,治早搏者。
食用方法
1、郁金散
組成:郁金半兩、膩粉1錢、巴豆12顆(以小便浸1宿,去皮出油,研如膏)。
制法:上研勻。
用法:每服1次,以橘皮湯調(diào)下,吐涎出即效。
主治:小兒中風(fēng),吐涎。
來源:《圣惠》卷八十三。
2、郁金丹
組成:川芎2兩、防風(fēng)1兩、郁金1兩、豬牙皂角1兩、明礬1兩、蜈蚣(黃,赤腳)1條。
用法:上為末,蒸餅為丸,如梧桐子大。每服15丸,空心茶清送下。
主治:癇疾。
來源:《丹溪心法附余》卷十。
3、郁金散
組成:郁金3分、大黃(細(xì)銼,微炒)3分、山梔子仁3分、桂(去粗皮)半兩、甘草(炙,銼)1分。
制法:上為細(xì)散。
用法:每服2錢匕,食后以蔥豉湯調(diào)下。
主治:傷寒陽盛發(fā)狂,大便不通,腹脹滿欲走。
來源:《圣濟(jì)總錄》卷二十八。
4、郁金茶
材料:郁金10g、綠茶3g。
用法:用300ml開水沖泡后飲用,沖飲致味淡。
功效:行氣解郁,涼血破瘀。
主治:胸腹脅肋諸痛;熱病癲狂、神昏;吐血、衄血、尿血;婦女倒經(jīng);黃疸;急性乙型肝炎;膽囊炎。
來源:傳統(tǒng)藥茶方。
5、郁金清肝茶
材料:廣郁金(醋制)10克、炙甘草5克、蜂蜜25克。
做法:取以上4味加水1000毫升,煮沸10分鐘,取汁即可。每天1劑,不拘時(shí),頻頻飲之。
功效:疏肝解郁,利濕祛瘀。適用于肝炎、肝硬變、脂肪肝及肝癌等。
來源:《中國茶與健康》。
6、郁金木香茶
原料:郁金5g、木香3g、莪術(shù)3g、丹皮3g、花茶3g。
用法:用300ml開水沖泡后飲用,沖飲至味淡。
功能:理氣解郁。
用途:婦女情志所傷脅肋脹滿、月經(jīng)不調(diào);肝癌;胃癌;食道癌。
來源:《女科方要》。
7、菖蒲郁金湯
處方:石菖蒲3錢、炒梔子3錢、鮮竹葉3錢、牡丹皮3錢、郁金2錢、連翹2錢、燈心2錢、木通1錢半、淡竹瀝(沖)5錢、紫金片(沖)5分。
用法:水煎服。
功效:清營、透熱、祛痰。
主治:主伏邪風(fēng)溫,辛涼發(fā)汗后,表邪雖解,暫時(shí)熱退身涼,而胸腹之熱不除,繼則灼熱自汗,煩躁不寐,神識時(shí)昏時(shí)清,夜多譫語,脈數(shù)舌絳,四肢厥而脈陷,癥情較輕者。
出處:《溫病全書》
8、丹參郁金飲
材料:丹參15克、郁金12克、白糖適量。
做法:丹參、郁金共加水煎煮,去渣取汁,加入白糖溶化攪拌可。每日1劑,分1-2次服,連服4日。
功效:理氣止痛,活血化淤。適用于慢性胃炎,癥見胃脘痛有定處、入夜尤甚、食后重。
9、郁金石蓮子飲
組成:丹皮、生地、郁金、麥冬、延胡、石蓮子、蒲黃(半生半炒)、澤蘭、茯神心木(名黃松節(jié))。
主治:產(chǎn)后譫語,正氣虛,邪氣實(shí)。
用法:各家論述:是方石蓮、麥冬、丹皮、生地、澤蘭清心降火滋陰,延胡、蒲黃、郁金逐瘀祛積,茯神木能治風(fēng)痰,用之為使。
出處:《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷五。
10、歸芎郁金酒
配方:當(dāng)歸9克、川芎9克、熟地9克、白芍9克、木香6克、郁金6克、元胡6克、黃酒500毫升。
制法:將上述各藥粗加工至碎,置于砂鍋中,倒入黃酒,文火煎煮至300毫升左右,待涼,過濾去渣,裝瓶備用。
服法:每日2次,每次50--100毫升。
功效:活血行氣,化瘀止痛。適用于婦女月經(jīng)將來時(shí)臍腹疼痛。
按語:本酒方為四物湯加味。四物湯味中醫(yī)治血要方,今加理氣化瘀藥物,對血虛、血瘀氣滯所致的痛經(jīng)有一定療效。
11、柴胡郁金湯
組成:柴胡、枳殼、白芍、香附、郁金各10克,陳皮、青皮、旋覆花(包煎)各6克,甘草3克。
制作:上藥加水適量,連煎2次,去渣取藥汁300毫升。
用法:每日1劑,早、晚溫服。
功效:疏肝和胃。適用于惱怒憂郁傷肝,肝氣犯胃,胃氣上逆所致噯氣者。暖氣頻作者,去柴胡,加代赭石;口苦、嘈雜者,加左金丸、竹茹。
用藥禁忌
1、陰虛失血及無氣滯血瘀者忌服郁金,孕婦慎服郁金。
2、郁金畏公丁香、母丁香。
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