闌尾炎一定要手術(shù)嗎
闌尾炎一定要手術(shù)嗎,這個(gè)是很多闌尾炎患者都想知道的問題。闌尾炎發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腹痛,嚴(yán)重影響到我們的身體健康與日常生活,那么闌尾炎一定要手術(shù)嗎,小編整理了一些知識(shí),快來一起了解吧
闌尾炎可不切除闌尾
近年來,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)技術(shù)的發(fā)展使急性化膿性膽管炎的治療從外科手術(shù)為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐詢?nèi)鏡下治療為主。通過ERCP技術(shù)可在不開刀的情況下取出膽管結(jié)石,從而治愈急性化膿性膽管炎,治療效果較外科手術(shù)有極大的提高,患者死亡率由原來的40%以上降至6%以下。受此啟發(fā),筆者提出了一種全新的無創(chuàng)治療闌尾炎方法——經(jīng)結(jié)腸鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)(ERAT)。
闌尾炎具體操作
患者術(shù)前完善相關(guān)理化檢查,常規(guī)清潔腸道,視患者個(gè)人要求及病情給予常規(guī)靜脈麻醉或無需麻醉。經(jīng)肛門將頂端帶有透明帽的結(jié)腸鏡推進(jìn)至回盲部。由于Gerlach瓣覆蓋在闌尾開口處,行闌尾腔插管非常困難。而使用透明帽推開瓣膜從而暴露闌尾開口,在內(nèi)鏡直視闌尾開口的條件下,闌尾插管變得十分容易。同時(shí)可觀察闌尾開口附近有無隆起、紅腫、充血,是否可見膿性分泌物,從而判斷炎癥程度。以Seldinger技術(shù),經(jīng)活檢孔道將導(dǎo)絲及造影導(dǎo)管送入闌尾腔內(nèi),在X線監(jiān)視下向闌尾腔注入造影劑顯影,找到闌尾腔內(nèi)梗阻位置或管腔狹窄處。針對(duì)造成闌尾管腔梗阻原因,選擇不同的治療方式。通過連接活檢孔道的注射器注入無菌鹽水和抗生素混合液沖洗、抽吸來清除管腔內(nèi)積膿;通過放置闌尾腔內(nèi)支架解除腔內(nèi)狹窄并行闌尾腔引流,去除感染源。待闌尾炎癥自行消散后取出闌尾支架,再以抗生素清潔闌尾腔控制炎癥,經(jīng)X線造影確認(rèn)闌尾腔通暢后退出結(jié)腸鏡。這樣可達(dá)到治愈闌尾炎保留闌尾功能的目的。
闌尾炎不一定要手術(shù),但是不手術(shù)的話,對(duì)以后還是有影響的。一般來說,闌尾炎的患者都會(huì)進(jìn)行手術(shù),要不然會(huì)一直被疾病纏繞著,所以我們要做好做手術(shù)的`準(zhǔn)備。手術(shù)完了以后,我們做好護(hù)理的工作,日后也不會(huì)被此疾病煩惱著了。
闌尾炎不做手術(shù)可以嗎?
闌尾炎一旦確診,是需要急診手術(shù)的。如果實(shí)在不愿意手術(shù)治療,可以考慮保守輸液抗生素治療。但是如果保守治療不成功的話,還是需要急診手術(shù),而且可以導(dǎo)致更多的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)。
闌尾炎手術(shù)后怎么護(hù)理?
1、手術(shù)后早期,病人都會(huì)有腹部脹脹的感覺,這是因?yàn)槭中g(shù)使得胃腸道的蠕動(dòng)受到了抑制,在腸腔里積蓄了大量的氣體無法排除。因此這個(gè)時(shí)候,無論吃什么東西都是無法進(jìn)行消化的。只有當(dāng)病人出現(xiàn)了排氣(俗稱“放屁”)的情況,表明胃腸道的蠕動(dòng)趨于正?;螅趴梢赃M(jìn)食。
2、即便是可以進(jìn)食,也不代表立即就能跟平常一樣吃東西。應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,當(dāng)排氣后給予少量流質(zhì),如米湯,再逐漸增加流質(zhì)的數(shù)量。慢慢地過渡到半流質(zhì),如粥,大約5-7天的時(shí)候就可以給予一些軟爛易消化的米飯了。
3、盡管手術(shù)是一件有創(chuàng)的治療方式,但并不意味著術(shù)后就要完全靜養(yǎng)。一般來說,只要疼痛不是過于劇烈,醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)病人在床上做做床上運(yùn)動(dòng),比如深呼吸、四肢的運(yùn)動(dòng),爭(zhēng)取盡早能夠起床活動(dòng),防止腸粘連的發(fā)生。
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